. La thérapie médicale et chirurgicale. Fig. 13.-pseudo-latérale avec petite encoche latérale neurinome. un nerf, fasciculus traversant la région blessée ; h, masse sclérotique enclos-ing et de l'épaississement le nerf ; c, petite encoche qui a determinedthe latéralisation de la pseudo-neuroma. (D'après Pierre Marie. andFoix), et à l'occasion présente un obstaclea encore plus le passage des fibres nerveuses. L'induration simple du nerf.-Cette lésion corre-sponds cliniques dans la grande majorité des cas d'affections thosepainful principalement trouvé dans le andsciatic médian, qui M. et Mme. Dejerine et J. Mouzoncall

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. Medical and surgical therapy. Fig. 13.—Lateral pseudo-neuroma with small lateral notch. a, nerve fasciculus crossing the injured region ; h, sclerotic mass enclos-ing and thickening the nerve ; c, small notch which has determinedthe lateralisation of the pseudo-neuroma. (After Pierre Marie andFoix.) hard, and occasionally presents an even greater obstacleto the passage of nerve fibres. Simple induration of the nerve.—This lesion corre-sponds clinically in the vast majority of cases to thosepainful affections chiefly found in the median andsciatic, which M. and Mme. Dejerine and J. Mouzoncall the syndromes of irritation. The nerve shows an induration which often canonly be felt but occasionally can be seen, in which casethe nerve is slightly swollen, and has a greyish tint, LESIONS OF INJURED NERVES 249. or, on the contrary, may be congested and soft if thelesion is of recent occurrence. Pierre Marie and Charles Foix have drawn attentionto various inflammatory changes in their researcheson the anatomical lesions of nerves, viz. interstitialneuritis with isolated areas of inflammation, parenchy-matous neuritis, descending and retrograde changes inthe axis-cylinders, the myelin sheaths and the struc-tures of Schwann, gross vascular lesions, with verymarked endarteritis of the medium-sized and small vessels, etc. The existence of these lesionsthrows an interesting light on whatmust occur from an histologicalpoint of view in the case of simpleinduration of nerves, with painfulsymptoms of a causalgic character, trophic manifestations, and irrita-tion of the motor fibres, etc. Besides these lesions of thenerves proper we must note theexistence of injuries to the tissuessurrounding the nerve, to whichHenri Claude, Vigouroux and R.Dumas have justly ascribed import-ance. The fibro - sclerotic r

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